« On doit pouvoir faire beaucoup mieux avec ce qu’on dépense déjà aujourd’hui » — Thomas Cazenave
Dans cet épisode tournée en live lors du salon SantéExpo 2025, retrouvez autour du micro :
- Marguerite Cazeneuve (Directrice Déléguée de la CNAM)
- Thomas Cazenave (député Gironde 01, ex-ministre des Comptes Publics)
- Dr Paul Frappé (Président du Collège de Médecine Générale)
- Clément Goehrs (CEO Synapse Medicine)
Une table ronde sans langue de bois sur la pertinence des prescriptions : 20 Mds € d’actes évitables, IA qui automatise déjà l’ordonnance, charge mentale du praticien, urgence réglementaire… et un mot tabou : économies.
Ce que vous allez apprendre :
👉 Pourquoi 25–30 % des prescriptions sont jugées inefficaces et pèsent ~ 20 Mds € sur la Sécu
👉 Comment le déficit durable de 15 Mds € change la donne pour l’Assurance-Maladie
👉 La réalité terrain côté généralistes : charge mentale & manque d’outils
👉 L’IA qui « automatise quasi la prescription » et promet la même qualité pour tous
👉 Le ROI “quasi immédiat” vu par l’industriel… mais un modèle économique encore à inventer
👉 La triade 2026 : évaluation, régulation, incitation pour sortir du flou
Pour retrouver les invités :
Marguerite Cazeneuve https://fr.linkedin.com/in/marguerite-cazeneuve
Thomas Cazenave https://fr.linkedin.com/in/thomas-cazenave-642458ba
Dr Paul Frappé https://www.linkedin.com/in/paul-frapp%C3%A9-63295734b/
Clément Goehrs https://www.linkedin.com/in/clementgoehrs
Ressources mentionnées dans l’épisode :
📌 Convention Medicale 2024-2029 https://www.ameli.fr/medecin/textes-reference/convention-medicale-2024-2029/essentiel
📌 Convention avec les taxis https://www.ameli.fr/taxi-conventionne/actualites/nouvelle-convention-cadre-meilleur-acces-aux-soins-et-tarification-plus-equitable-et-plus-simple#:~:text=Tous%20les%20taxis%20actuellement%20conventionn%C3%A9s,compter%20du%201er%20octobre%202025.
📌 Mon Espace Santé https://www.monespacesante.fr/
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Chapitrage :
00:00 Intro : enjeux et objectifs
03:55 CNAM : déficit et chiffres
07:58 Les actions de bon usage des dépenses de santé
09:41 Politique : modèle insoutenable
12:25 Régulation et incitations
14:39 Médecins : une nécessité de sobriété
16:01 Outils et information pour décider de la bonne pertinence
20:31 Industriel : IA, promesse vs risque
24:08 Evaluation et contrôle
24:01 Industriel : ROI et adoption
27:25 Les attentes des médecins pour ces outils
29:45 Politique : une urgence de compétitivité
31:25 Industriel : financement et incentives
35:01 Liberté de marché vs Intervention de l'Etat
37:14 Créer les incitations pour encourager l'innovation
42:10 Garder en tête l'ampleur considérable du dérapage budgétaire
43:21 Vision 2026 : évaluer, réguler, inciter
44:42 Une interdisciplinarité apaisée
45:35 Transformer les institutions
46:58 Ne plus parler d'économies comme un mot tabou
49:12 Conclusion
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